პერინატოლოგია, რომელსაც ასევე დედა-ნაყოფის მედიცინას უწოდებენ, უზრუნველყოფს სპეციალისტის მიერ შეფასებას ორსულობებისთვის, რომლებსაც აქვთ დედის ჯანმრთელობის რისკები, პლაცენტის პრობლემები, ბავშვის განვითარებასთან დაკავშირებული შეშფოთება ან ნაადრევი მშობიარობის მაღალი შანსი. რეფერალი ყოველთვის არ ნიშნავს სერიოზული პრობლემის დადასტურებას. MPGCARE კოორდინაციას უწევს ჩანაწერებსა და ვიზიტებს თურქეთში Medical Park-თან და Liv Hospital-თან თავისი ბაღში მდებარე ოფისის მეშვეობით; დიაგნოზი, მკურნალობა და ორსულობის მოვლა საავადმყოფოს ექიმების პასუხისმგებლობაა.

მიმღები ცენტრი ადასტურებს სპეციალისტს, მიღებულ შემთხვევებს და ხელმისაწვდომ მომსახურებას. მკურნალობა უნდა იყოს კოორდინირებული თქვენს ამჟამინდელ სამეანო გუნდთან. ქვემოთ მოცემული ტესტები არის ორსულობის, გესტაციური ვადის და წინა მონაცემების მიხედვით შერჩეული მაგალითები; ისინი არ წარმოადგენს ფიქსირებულ პაკეტს. სკრინინგი აფასებს მდგომარეობის ალბათობას, ხოლო დიაგნოსტიკური ტესტირება პასუხობს კონკრეტულ კითხვას და შეიძლება მოიცავდეს პროცედურას რისკებით.

დედის მდგომარეობები და ორსულობასთან დაკავშირებული რისკები

პლაცენტის პრობლემები და ადრეული დაბადების რისკი

ნაყოფის ზრდა, სითხე და განვითარების პირობები

მრავალჯერადი ორსულობა და პლაცენტის საერთო გართულებები

რა ხდება პერინატოლოგიის კონსულტაციაზე?

სპეციალისტი განიხილავს ორსულობის თარიღებს, წინა ორსულობას, დედის მდგომარეობას, მედიკამენტებს, ოჯახის ისტორიას და არსებულ შედეგებს. შეფასება შეიძლება მოიცავდეს დეტალურ ულტრაბგერას და დისკუსიას გენეტიკასთან, პედიატრიულ კარდიოლოგიასთან ან ნეონატოლოგიასთან, თუ მითითებულია. კონსულტაცია, სკრინინგული ტესტი, ინვაზიური დიაგნოსტიკური პროცედურა და მკურნალობა ცალკე საფეხურია. ჰკითხეთ რომელ კითხვას პასუხობს თითოეული შემოთავაზებული ტესტი და შეიძლება თუ არა შედეგმა შეცვალოს მენეჯმენტი.

დეტალური ულტრაბგერა, დოპლერი და ნაყოფის ექოკარდიოგრაფია

დეტალური ულტრაბგერითი აფასებს ნაყოფის ანატომიას და ზრდას. დოპლერი იკვლევს სისხლის მიმოქცევის შაბლონებს კლინიკური ჩვენებისას; ეს არ არის მკურნალობა. ნაყოფის ექოკარდიოგრაფია არის გულის მიზანმიმართული შეფასება კონკრეტული ჩვენებისთვის. განმეორებითი სკანირების დრო და საჭიროება დამოკიდებულია ორსულობაზე და იმაზე, თუ რა ჩანს. დამამშვიდებელი სკანირებაც კი ვერ გამორიცხავს ყველა მდგომარეობას. ჰკითხეთ, დადასტურებულია თუ არა დასკვნა, საეჭვოა თუ საჭიროებს მოგვიანებით განხილვას.

სკრინინგი, NIPT, CVS და ამნიოცენტეზი

კომბინირებული სკრინინგი და უჯრედებისგან თავისუფალი დნმ/NIPT აფასებს გარკვეული ქრომოსომული დარღვევების ალბათობას. მაღალი რისკის შედეგი მოითხოვს კონსულტაციას და თავისთავად არ ადასტურებს ბავშვის დაავადებას. ქორიონის ბუსუსების ბიოფსიისას (CVS) იღებენ პლაცენტის ქსოვილს, ამნიოცენტეზისას — სანაყოფე წყალს. გადაწყვეტილებამდე განიხილეთ ჩვენება, დრო, პროცედურის რისკები, გამოსაკვლევი დარღვევები, კვლევის შეზღუდვები, პასუხის ვადები და შესაძლო გაურკვეველი შედეგები. ინფორმირებული კონსულტაციის შემდეგ არჩევანი ორსულ პაციენტს ეკუთვნის; ინვაზიური კვლევა ყველასთვის სავალდებულო არ არის.

რა ჩანაწერები უნდა მოამზადოს ოჯახმა?

მიუთითეთ ორსულობის სავარაუდო ვადა და სკანირება, რომელიც გამოიყენება გაცნობისთვის; დათარიღებული ულტრაბგერითი ანგარიშები და ხელმისაწვდომი სურათები/ვიდეოები; სკრინინგი/NIPT და გენეტიკური შედეგები; სისხლის ჯგუფის/ანტისხეულების შედეგები; შესაბამისი ლაბორატორიული ტესტები; მოთხოვნის შემთხვევაში არტერიული წნევის ან გლუკოზის ჩანაწერები; და წამლების ამჟამინდელი სია. ჩართეთ ორსულობის წინა შედეგები, ოპერაციები და ადგილობრივი მეან-ექიმთან კონტაქტი. დაადასტურეთ გაგზავნის უსაფრთხო არხი და ნებისმიერი თარგმანის მოთხოვნა. არ მოაწყოთ დამატებითი სატესტო პანელები და არ გაიმეოროთ ინვაზიური პროცედურა მიმღები ჯგუფის რჩევის გარეშე.

მნიშვნელოვანი შეხსენებები ოჯახებისთვის შეფასების და მკურნალობის დროს

შეინარჩუნეთ შეთანხმებული დანიშვნები და იცოდეთ ვინ განიხილავს თითოეულ შედეგს. დაიცავით ინდივიდუალური რეცეპტისა და მონიტორინგის გეგმა; არ დაიწყოთ, შეწყვიტოთ ან შეცვალოთ ასპირინი, არტერიული წნევის წამლები, ინსულინი, პროგესტერონი, ანტიკოაგულანტები ან დანამატები სამედიცინო რჩევის გარეშე. მოითხოვეთ წერილობითი ინსტრუქციები კვების, აქტივობის, მუშაობისა და ნებისმიერი შეზღუდვის შესახებ, ვიდრე იმის ვარაუდი, რომ ყველას სჭირდება საწოლის დასვენება. თუ სახლში არტერიული წნევის ან გლუკოზის მონიტორინგია დანიშნული, ჩაწერეთ შედეგები და დაადასტურეთ ჯგუფთან დაკავშირების ზღურბლები. დამხმარე პირს შეუძლია დაეხმაროს ჩანაწერებსა და კითხვებს, პაციენტის თანხმობით.

ბავშვის მოძრაობები და სასწრაფო გამაფრთხილებელი ნიშნები

შეიტყვეთ ბავშვის მოძრაობის ჩვეულებრივი სქემა, როგორც კი მოძრაობები ჩამოყალიბდება. თუ მოძრაობები მცირდება ან იცვლება, დაუყოვნებლივ დაუკავშირდით თქვენს სამშობიარო განყოფილებას; არ დაელოდოთ შემდეგ შეხვედრას ან დაეყრდნოთ სახლის დოპლერს დამშვიდებისთვის. ვაგინალური სისხლდენა, სითხის გაჟონვა, რეგულარული მტკივნეული შეკუმშვა მშობიარობის მოსალოდნელ ვადამდე, მუცლის ძლიერი ტკივილი, მუდმივი ძლიერი თავის ტკივილი, ვიზუალური ცვლილებები, გულმკერდის ტკივილი, სუნთქვის გაძნელება ან სერიოზული უსიამოვნო შეგრძნება საჭიროებს სასწრაფო ადგილობრივ სამშობიარო შეფასებას. ეს გამაფრთხილებელი ნიშნები შეიძლება იყოს მნიშვნელოვანი მაშინაც კი, როდესაც წინა ტესტები დამამშვიდებელი იყო. არ გადადოთ გადაუდებელი დახმარება მოგზაურობისთვის ან დაუკავშირდეთ MPGCARE-ს.

ამნიოცენტეზის, CVS, საშვილოსნოს ყელის სერკლაჟის ან ნაყოფის მკურნალობის შემდეგ

მიიღეთ პროცედურისთვის სპეციფიკური წერილობითი შემდგომი მოვლა, სასწრაფო კონტაქტი და შემდგომი დაკვირვების თარიღი გამგზავრებამდე. დაადასტურეთ ნებისმიერი აქტივობა ან მოგზაურობის შეზღუდვა, მედიკამენტების ინსტრუქცია, სისხლის ჯგუფის სიფრთხილის ზომები და როდის იქნება ხელმისაწვდომი შედეგები. დაუყოვნებლივ შეატყობინეთ ცხელება, მზარდი ტკივილი, სისხლდენა, სითხის გაჟონვა ან შეკუმშვა. სერკლაჟის შემდეგ, იცოდეთ როდის არის ნაკერი განსახილველად ან მოსაშორებლად და რა უნდა გააკეთოთ, თუ მშობიარობა ან წყლები გატეხილია. ნაყოფის პროცედურებმა შეიძლება მოითხოვოს მჭიდრო დაკვირვება სამკურნალო ცენტრთან ახლოს; არ იფიქროთ, რომ ერთდღიანი მოგზაურობა მიზანშეწონილია.

მშობიარობის დაგეგმვა და ახალშობილთა მხარდაჭერა

ჰკითხეთ, რომელი სამშობიარო განყოფილებაა შესაფერისი, ვინ უხელმძღვანელებს მშობიარობას და შეიძლება თუ არა ბავშვს დასჭირდეს ახალშობილთა ინტენსიური მკურნალობა, პედიატრიული კარდიოლოგია ან ოპერაცია. დაბადების დრო და რეჟიმი დამოკიდებულია დედისა და ნაყოფის შედეგებზე და შეიძლება შეიცვალოს შემდგომი დაკვირვების დროს. დაადასტურეთ რა მოხდება, თუ ჰოსპიტალიზაცია ან ნაადრევი მშობიარობა გახდება საჭირო. ზოგიერთი მოწინავე ნაყოფის მკურნალობა ხელმისაწვდომია მხოლოდ კონკრეტულ რეფერალურ ცენტრებში და მოითხოვს ინდივიდუალურ შესაბამისობას; ჩამოთვლილი სერვისი არ არის იმის დადასტურება, რომ მას ყველა პარტნიორი საავადმყოფო უზრუნველყოფს.

ოჯახური კომუნიკაცია, გადაწყვეტილებები და ემოციური მხარდაჭერა

სთხოვეთ გუნდს ახსნას დასკვნები მარტივი ენით, გამოყოს დადასტურებული შედეგები გაურკვევლობისგან და განიხილოს არსებული არჩევანი ზეწოლის გარეშე. საჭიროების შემთხვევაში მოითხოვეთ თარჯიმანი და გეგმის წერილობითი რეზიუმე. ორსული პაციენტი ირჩევს ვინ შეუერთდება კონსულტაციას და მიიღებს სამედიცინო ინფორმაციას. შემაშფოთებელი შედეგი შეიძლება იყოს რთული მთელი ოჯახისთვის; იკითხეთ ფსიქოლოგიური დახმარების ან გენეტიკური კონსულტაციის შესახებ. მოერიდეთ ორსულობის შედარებას სხვა ოჯახის შემთხვევასთან, რადგან ერთსა და იმავე ეტიკეტს შეიძლება ჰქონდეს განსხვავებული დასკვნები და შედეგები.

დაკვირვება სახლში დაბრუნების შემდეგ და დაბადების შემდეგ

შეთანხმდით, რომელ ადგილობრივ მეან-ექიმს გაუწევს რუტინულ ზრუნვას, ვინ გაიმეორებს სკანირებას ან ლაბორატორიულ ტესტებს და ვის მიმართავენ სასწრაფოდ. მიიღეთ სპეციალისტის ანგარიში, რეცეპტები, შემდეგი განხილვის თარიღი და მიწოდების გეგმა სახლში. ზოგიერთ მდგომარეობას ასევე სჭირდება მშობიარობის შემდგომი დედის დაკვირვება ან ახალშობილის შეფასება; იკითხეთ არტერიული წნევის მიმოხილვის, გლუკოზის ტესტის ან ბავშვის სპეციალისტის მოვლის შესახებ, როცა ეს შესაბამისია. გააფრთხილეთ ორივე გუნდი ახალი სიმპტომებისა და შედეგების შესახებ. არ შეცვალოთ ადგილობრივი სამშობიარო დაკვირვება მხოლოდ საერთაშორისო დანიშვნებით.

დანიშვნები და მოგზაურობის კოორდინაცია ბათუმიდან

დაუკავშირდით MPGCARE-ს, რათა მოაწყოთ ჩანაწერები და მოითხოვოთ ინდივიდუალური პერინატოლოგიის შეფასება. მოგზაურობის მოწყობამდე მიიღეთ რჩევა თქვენი ამჟამინდელი სამეანო გუნდისგან და დადასტურება მიმღები სპეციალისტისგან იმის შესახებ, არის თუ არა მგზავრობა მიზანშეწონილი და არის თუ არა ზრუნვა დროის მიმართ. დაადასტურეთ დანიშვნა, წერილობითი ხარჯები, შესაძლო დარჩენა და სამშობიარო/ნეონატალური სერვისის ხელმისაწვდომობა. ჩვენი გუნდი კოორდინაციას უწევს სარფ-ტრაპიზონის და აეროპორტ-საავადმყოფოს უფასო ტრანსფერებს, საჭიროების შემთხვევაში; სტანდარტული ტრანსფერი არ ცვლის გადაუდებელ ან სამედიცინო ზედამხედველობის ტრანსპორტს. არცერთი ტესტი, პროცედურა ან მკურნალობა არ იძლევა გარანტიას უპრობლემო ორსულობის ან შედეგის შესახებ.

MPGCARE-ის ოფისი ბათუმში
საქართველოდან და ბათუმში მცხოვრებ პაციენტებს ვეხმარებით დოკუმენტებისა და კონსულტაციის ორგანიზებაში. სამედიცინო გადაწყვეტილებებს მკურნალი გუნდი იღებს.
ბათუმი, შავშეთის ქუჩა №2, პირველი სართული, ოფისი A · +995 591 989 952