Chirurgie plastique et reconstructrice
La chirurgie plastique et reconstructive traite les pertes de tissus, les malformations congénitales et les lésions consécutives à des traumatismes, des brûlures ou un traitement contre le cancer, en accordant une attention particulière à la fonction et à l'esthétique. La chirurgie esthétique vise à modifier certains aspects de l'apparence. MPGCARE coordonne les rendez-vous avec les spécialistes et les dossiers médicaux avec Medical Park et Liv Hospital en Turquie. L'éligibilité, le diagnostic, le plan opératoire et la prise en charge médicale sont déterminés par les médecins hospitaliers.
Les conditions et procédures suivantes sont données à titre indicatif et ne constituent pas une garantie que chaque hôpital propose toutes les techniques. Le centre d'accueil confirme la présence du chirurgien, le champ d'intervention et les services disponibles. Certaines reconstructions nécessitent plusieurs étapes. L'examen clinique est primordial ; les analyses de sang, l'ECG, l'imagerie ou autres examens complémentaires sont choisis en fonction de la procédure et des risques individuels, et ne font pas partie d'un protocole standardisé.
Interventions au niveau du visage, du nez, des paupières et des oreilles
| Affection ou intervention | Motifs de consultation | Examen, tests complémentaires et approche thérapeutique |
|---|---|---|
| Rhinoplastie / Forme du nez et problèmes respiratoires | Forme du nez, asymétrie ou difficultés respiratoires ; signaler tout traumatisme ou antécédent de chirurgie nasale. | Examen nasal externe et interne, photographies avec consentement et évaluation ORL/des voies respiratoires. L’imagerie n’est demandée que pour une indication spécifique. La correction fonctionnelle et le remodelage nécessitent un plan individualisé. |
| Blépharoplastie / excès de peau des paupières | Problèmes de peau ou de contour des paupières supérieures/inférieures, parfois avec gêne visuelle. | Examen des paupières et de la surface des yeux ; examiner la sécheresse oculaire, la vision et les interventions chirurgicales oculaires antérieures, avec des tests d'ophtalmologie/du champ visuel lorsque cela est indiqué. Le chirurgien distingue l’excès de peau du véritable affaissement des paupières. |
| Lifting du visage et du cou / relâchement cutané | Laxité des tissus du visage ou du cou et modifications du contour. | Examen de la peau, des tissus sous-jacents et des mouvements du visage ; revoir les procédures antérieures et l’aptitude médicale. La technique, les incisions et les limitations sont planifiées individuellement ; les analyses ne sont pas routinières. |
| Otoplastie / oreilles décollées ou altérées | Oreilles proéminentes ou différence de forme, congénitale ou consécutive à une blessure. | Examen de l'oreille et examen de la symétrie, du cartilage et de tout problème lié à l'audition ; évaluation adaptée à l’âge, le cas échéant. La méthode et le plan cicatriciel sont choisis par le chirurgien. |
Procédures mammaires et mammaires masculines
| Condition ou procédure | Raisons pour demander une évaluation | Examen, tests sélectionnés et approche thérapeutique |
|---|---|---|
| Augmentation mammaire/problèmes de volume | Un souhait d’augmenter ou de restaurer le volume des seins ; signaler les implants antérieurs et les projets de grossesse/allaitement. | Examen et imagerie des seins selon l'âge, les symptômes et le risque. Discutez de l'implant par rapport au transfert de graisse sélectionné, de la surveillance des implants et de la chirurgie future ; les implants ne sont pas des dispositifs à vie. |
| Redrapage mammaire (mastopexie) / ptose mammaire | Affaissement des seins ou excès de peau après un changement de poids, une grossesse ou le vieillissement. | Examen de la peau, du tissu mammaire et de la position des mamelons ; a indiqué une imagerie mammaire. Un lifting et l’ajout d’un implant sont des décisions distinctes, avec des cicatrices et des risques différents. |
| Réduction mammaire / gros seins symptomatiques | Gros seins avec inconfort, irritation cutanée ou limitations d’activité. | Examen et imagerie mammaire indiqué ; Discutez de l’ablation des tissus, des cicatrices, de la sensation du mamelon et des effets possibles sur l’allaitement. L’évaluation biologique/médicale est individualisée. |
| Gynécomastie / hypertrophie du tissu mammaire masculin | Hypertrophie mammaire masculine persistante, sensibilité ou asymétrie. Une nouvelle masse doit être évaluée. | Antécédents de médicaments et causes endocriniennes/autres, examen et certains tests d'imagerie mammaire ou de laboratoire. L'ablation des tissus, la liposuccion ou une combinaison dépendent des résultats. |
Remodelage du corps et transfert de graisse
| Condition ou procédure | Raisons pour demander une évaluation | Examen, tests sélectionnés et approche thérapeutique |
|---|---|---|
| Liposuccion / amas graisseux localisés | Graisse localisée qui affecte le contour ; la liposuccion ne traite pas l'obésité. | Examen de la répartition des graisses, de l’élasticité de la peau et de l’état de santé général. Des tests préopératoires sélectionnés et une évaluation du risque de caillot déterminent l'adéquation, l'étendue du traitement et si la stadification est plus sûre. |
| Abdominoplastie / excès de peau abdominale | Problèmes de peau abdominale relâchée ou de paroi abdominale après une grossesse ou un changement de poids. | Examen de la peau et de la paroi abdominale, avec évaluation d'une séparation musculaire ou d'une hernie et imagerie sélectionnée si nécessaire. Les futurs projets de grossesse/poids et le type de cicatrice sont discutés. |
| Lifting des bras / excès de peau du haut du bras | Peau lâche du haut du bras, souvent après un changement de poids important. | Examen de la peau, de la graisse, de la fonction du bras et de l'emplacement des cicatrices ; évaluation médicale individualisée. La liposuccion seule ne peut pas traiter l’excès de peau. |
| Lifting des cuisses / excès de peau des cuisses | Relâchement ou irritation de la peau des cuisses après un changement de poids. | Examen de la peau/de la graisse et du risque de cicatrisation/caillot ; examens médicaux sélectionnés. Les incisions, les restrictions de mouvements et la stadification sont individualisées. |
| Transfert de graisse (lipofilling) / défauts de volume sélectionnés | Un souci de contour ou de volume dans une zone propice à la greffe de graisse. | Évaluation des zones donneuses et receveuses, des traitements antérieurs et de l’aptitude médicale. La collecte et l’injection de graisse sont des étapes chirurgicales ; le volume retenu varie et une autre procédure peut être nécessaire. |
Conditions et procédures de reconstruction
| Condition ou procédure | Raisons pour demander une évaluation | Examen, tests sélectionnés et approche thérapeutique |
|---|---|---|
| Reconstruction mammaire après une chirurgie du cancer | Une malformation mammaire consécutive à une mastectomie ou à un traitement conservateur du sein sélectionné. | Examiner la chirurgie du cancer, la pathologie, la radiothérapie/thérapie systémique et les sites donneurs ; imagerie sélectionnée. La reconstruction et le calendrier de l'implant ou du lambeau tissulaire sont coordonnés avec l'équipe de cancérologie et peuvent impliquer des étapes. |
| Cicatrices hypertrophiques | Cicatrice épaissie confinée à la plaie d'origine, parfois douloureuse ou restrictive. | Évaluation clinique de la maturité des cicatrices, de la peau et de la fonction. Les mesures topiques, les injections sélectionnées ou la révision sont considérées individuellement ; une cicatrice ne peut pas être complètement effacée. |
| Cicatrices chéloïdes | Tissu cicatriciel se développant au-delà de la plaie d’origine, parfois accompagné de démangeaisons ou de douleur. | Évaluation clinique, traitement antérieur et antécédents de récidive ; biopsie uniquement si le diagnostic est incertain. Un traitement combiné sélectionné peut être nécessaire et une récidive reste possible. |
| Cicatrices de brûlures et contractures | Brûlures cicatrisées provoquant des tiraillements, des restrictions de mouvements ou des cicatrices gênantes. Les brûlures aiguës et importantes nécessitent des soins locaux urgents. | Évaluer la peau, l'amplitude des mouvements et la perte de tissus ; apport de rééducation et tests sélectionnés. La libération de cicatrices, les greffes, les lambeaux ou la reconstruction par étapes peuvent être envisagés. |
| Fente labiale et fente palatine | Une différence congénitale lèvre/palais avec d’éventuels besoins en matière d’alimentation, d’élocution, dentaire ou auditive. | Évaluation adaptée à l'âge par une équipe de fente, avec examen d'alimentation, ORL/audiologie, orthophonie et dentaire lorsque cela est indiqué. La réparation et le suivi sont planifiés par étapes. |
| Défauts et reconstruction du cancer de la peau | Une lésion cutanée suspecte ou un défaut tissulaire après l’ablation du cancer. | Examen clinique, biopsie/pathologie appropriée et évaluation des marges ; bilan d’extension le cas échéant. L'ablation et la reconstruction de la tumeur doivent être coordonnées afin que l'élimination du cancer guide le plan. |
| Défauts traumatiques des tissus mous ou du visage | Perte de tissu, changement de contour ou difficulté fonctionnelle après une blessure. Les blessures graves et aiguës nécessitent une évaluation d’urgence locale. | Examiner les plaies, la fonction et la circulation ; examiner les dossiers d'opération et certaines radiographies/CT ou autres images. La fermeture, les greffes, les lambeaux ou la microchirurgie dépendent du défaut. |
| Reconstruction des tendons, nerfs ou tissus mous de la main | Perte de la fonction de la main après une blessure ou des différences congénitales sélectionnées. | Examen détaillé des mouvements, des sensations et de la circulation ; radiographies sélectionnées, échographie/IRM ou études nerveuses en fonction du problème. Confirmez l’équipe de microchirurgie de la main et le plan de rééducation appropriés. |
Procédures esthétiques non chirurgicales sélectionnées
| Condition ou procédure | Raisons pour demander une évaluation | Examen, tests sélectionnés et approche thérapeutique |
|---|---|---|
| Toxine botulique / lignes faciales dynamiques sélectionnées | Lignes liées à l'expression ; signaler les injections précédentes et les conditions musculaires/nerveuses pertinentes. | Bilan facial et revue des médicaments, allergies et contre-indications. Il s'agit d'un traitement temporaire et ne remplace pas toute correction chirurgicale. |
| Produits de comblement cutané / problèmes de volume ou de contour sélectionnés | Un souci de contour ou de volume ; divulguer tous les produits de comblement et les dates de traitement antérieurs. | Examen de l'anatomie et traitement préalable, avec imagerie sélectionnée lorsqu'une complication ou un produit incertain est suspecté. L’adéquation produit/site et les complications vasculaires doivent être discutées. |
Comment se déroule l’évaluation spécialisée ?
Expliquez l'amélioration ou le changement fonctionnel que vous souhaitez et ce qui vous préoccupe le plus. Le chirurgien examine vos antécédents et examine la zone concernée, discute des alternatives et des limites et demande les tests indiqués. Des photographies ou une discussion en ligne peuvent étayer un avis préliminaire mais ne remplacent pas l’examen et l’évaluation de l’anesthésie. Confirmez le chirurgien nommé, la technique, l'établissement et les soins ultérieurs avant de prendre une décision ; la disponibilité d'une technique ne prouve pas qu'elle vous convient.
Quelles informations et quels tests dois-je préparer ?
Fournissez les rapports d'opération précédents, les détails de l'implant/du produit le cas échéant, la pathologie et les images pertinentes, les médicaments et suppléments actuels, les allergies et vos antécédents médicaux. Signalez le diabète, les maladies cardiaques/pulmonaires, les problèmes de saignement ou de coagulation, l’apnée du sommeil, la consommation de tabac/nicotine et les difficultés d’anesthésie antérieures. L'équipe décide si une formule sanguine, un examen chimique, un ECG, un test de grossesse, le cas échéant, ou un examen spécialisé sont nécessaires. L’imagerie mammaire dépend de l’indication clinique, de l’âge et du risque. Utilisez le canal sécurisé de soumission des dossiers de l’hôpital.
Résultats réalistes, cicatrices et révisions
Discutez de ce qui peut être amélioré, des cicatrices attendues et de ce que la procédure ne peut pas réaliser. La cicatrisation, l'enflure et le vieillissement ultérieur, le changement de poids ou la grossesse affectent le résultat. Une symétrie exacte, un résultat identique à une photographie, une chirurgie sans cicatrice ou une perfection permanente ne peuvent être garantis. Un gonflement précoce peut masquer le résultat ; le chirurgien explique quand l'examen est significatif. La révision est une décision clinique distincte comportant ses propres risques, délais et coûts, et n’est pas automatiquement incluse.
Rappels importants avant la chirurgie
Suivez les instructions individuelles du chirurgien concernant l’arrêt de la nicotine, l’alcool, la nutrition, le jeûne et les médicaments. Divulguez la nicotine contenue dans les cigarettes, le vapotage ou d’autres produits, car elle peut affecter la guérison. N’arrêtez pas de manière indépendante les anticoagulants ou tout autre traitement prescrit ; convenir de tout changement avec les cliniciens responsables. Signalez une infection ou une nouvelle maladie avant la chirurgie. Confirmez le consentement, les zones planifiées, les détails de l'implant/du matériel, si les procédures doivent être échelonnées et qui vous accompagnera après votre sortie.
Rappels importants pour les patients et les membres de leur famille qui les accompagnent
Après une anesthésie ou une sédation, respectez la surveillance, les restrictions de conduite et d’activité de l’hôpital. Un accompagnateur peut vous aider pour le transport, les horaires de prise des médicaments et les rendez-vous, avec votre accord. Utilisez uniquement les médicaments prescrits et suivez le plan écrit pour les pansements, les drains, les vêtements de soutien et l'activité. Ne retirez pas les drains, ne massez pas les zones traitées et n’utilisez pas de crèmes/appareils à moins que l’équipe clinique ne vous l’ait demandé. Une recommandation de vêtement ou de massage pour une opération peut ne pas s’appliquer à une autre.
Soins des plaies, mouvement et récupération
Obtenez un calendrier pour l’examen des plaies, les pansements, le retrait des sutures/drains et la rééducation si nécessaire. Confirmez les instructions relatives au bain, à la position de sommeil, au levage, à l'exercice et au retour au travail pour votre exploitation. Suivre le plan de déplacement et de prévention des caillots prescrit ; ne présumez pas qu’un alitement complet ou un exercice immédiat sans restriction sont appropriés. La récupération et la durée de séjour requise varient selon la procédure et la guérison, et la combinaison de plusieurs opérations peut modifier les risques et les besoins de suivi.
Quand dois-je contacter l’équipe clinique en urgence ?
Une douleur croissante, une rougeur généralisée, de la fièvre, un décollement de la plaie, un drainage inhabituel ou un gonflement qui augmente rapidement nécessitent un avis clinique rapide. Des saignements abondants, des évanouissements, des douleurs thoraciques, un essoufflement soudain ou une jambe enflée et douloureuse nécessitent une évaluation médicale locale urgente. Après une injection, une douleur soudaine et intense, une peau pâle/décolorée, un changement visuel ou des symptômes neurologiques nécessitent une évaluation d’urgence. Suivez votre plan d'alerte spécifique à la procédure et n'attendez pas un vol, un examen programmé ou une réponse de MPGCARE.
Implants mammaires et suivi à long terme
Renseignez-vous sur le type d'implant, la surveillance, la rupture possible, la contracture capsulaire, le remplacement/retrait futur et les conditions rares associées à l'implant. Conserver la carte d’identification de l’implant et le rapport d’opération. Les implants ne sont pas des appareils à vie. Un nouveau gonflement persistant, une grosseur au sein ou un changement de forme nécessitent une évaluation médicale ; l’échographie ou l’IRM peuvent être sélectionnées pour un problème d’implant. Le dépistage systématique du cancer se poursuit selon les conseils de votre clinicien et se distingue du suivi implantaire.
Enfants et soins reconstructifs
Les différences congénitales et la reconstruction de l'enfance nécessitent une équipe spécialisée adaptée à l'âge. Renseignez-vous sur l'alimentation, l'audition, la parole, la fonction des mains ou la rééducation selon l'état. La chirurgie peut être organisée à mesure que l'enfant grandit et une coordination avec la pédiatrie ou d'autres spécialités peut être nécessaire. Les familles doivent recevoir un plan écrit clair, des informations de consentement et des contacts en cas d'urgence. Confirmez les limites d’âge et les services du centre d’accueil avant d’organiser le voyage.
Suivi, déplacement et soins après le retour à domicile
Convenez de qui examine la guérison, qui gère les complications et quel clinicien local peut assurer le suivi. Obtenez le résumé de sortie, les ordonnances, le plan de soins des plaies, les détails de l’implant le cas échéant et la date du prochain examen. Le chirurgien détermine quand le voyage est approprié ; une intervention chirurgicale majeure et de longs voyages peuvent augmenter le risque de caillot. Les exigences des compagnies aériennes et votre rétablissement clinique peuvent affecter le calendrier. Ne réservez pas de départ autour d’une période de récupération fixe présumée et ne partez pas avant les contrôles requis.
Que doit contenir une proposition écrite ?
Demander à l'hôpital et au chirurgien, la procédure/technique exacte, l'anesthésie, les tests sélectionnés, l'admission prévue, les implants/matériaux, les médicaments, les pansements et les vêtements. Il doit expliquer le suivi prévu, la durée du suivi, ce qui est inclus ou exclu et comment les complications, les séjours prolongés, la chirurgie par étapes ou la révision sont traités. Demandez quels changements après examen pourraient modifier le plan ou les coûts. Prenez le temps de décider et demandez des éclaircissements plutôt que de vous sentir obligé de continuer.
Organiser une consultation spécialisée
Indiquez à MPGCARE la procédure ou le problème fonctionnel dont vous souhaitez discuter, le traitement antérieur et la langue de consultation préférée. L’équipe MPGCARE vous aide à organiser les dossiers et les rendez-vous. Les transferts gratuits Sarp-Trabzon et aéroport-hôpital peuvent être coordonnés pour les patients, avec un itinéraire et un horaire confirmés à l'avance. Un transfert de routine ne remplace pas le transport médical en cas de besoin. L’évaluation du chirurgien reste la base pour décider si et comment procéder.
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