ინტერვენციული რადიოლოგია თურქეთში | MPGCARE

ინტერვენციული რადიოლოგია იყენებს ულტრაბგერას, კომპიუტერულ ტომოგრაფიასა და რენტგენოსკოპიას ნემსით ან კათეტერით დიაგნოსტიკისა და მკურნალობისთვის. მეთოდის არჩევა დამოკიდებულია დაავადებაზე, ანატომიასა და საერთო მდგომარეობაზე. MPGCARE კოორდინაციას უწევს დოკუმენტების განხილვასა და ვიზიტს; სამედიცინო გადაწყვეტილებას საავადმყოფოს შესაბამისი გუნდი იღებს.

ქვემოთ მოცემულია შესაძლო მიმართულებები და არა ყველა ცენტრის დადასტურებული მომსახურების სია. ცენტრი ადასტურებს სპეციალისტს, აღჭურვილობას, მეთოდის ხელმისაწვდომობას, ასაკობრივ ფარგლებსა და ინდივიდუალურ ჩვენებას.

ბიოფსია, დრენირება და სამედიცინო წვდომა

დაავადება ან პროცედურა	როდის და როგორ გამოიყენება	გამოკვლევები, რისკები და მეთვალყურეობა
გამოსახულებით კონტროლირებადი ბიოფსია	საეჭვო წარმონაქმნიდან, ორგანოდან ან ლიმფური კვანძიდან ქსოვილის აღება პათოლოგიური კვლევისთვის.	ულტრაბგერა/CT, სისხლისა და შედედების ანალიზები ჩვენების მიხედვით. შესაძლებელია სისხლდენა, ინფექცია ან არასაკმარისი ნიმუში; ზოგჯერ განმეორებაა საჭირო.
აბსცესის ან სითხის დრენირება	ინფექციური ან სიმპტომური სითხის დაგროვების ნემსით ან კათეტერით დაცლა; ანტიბიოტიკებს ექიმი ნიშნავს.	ულტრაბგერა/CT, ანალიზები და კულტურა საჭიროებისამებრ. რისკებია სისხლდენა, ორგანოს დაზიანება, მილის დახშობა/გადაადგილება; საჭიროა მოვლისა და ამოღების გეგმა.
სანაღვლე გზების დრენირება და სტენტირება	ობსტრუქციისას ნაღვლის გადინების აღდგენა; ზოგჯერ ენდოსკოპია ან ოპერაცია სჯობს. სიცხე და სიყვითლე სასწრაფო შეფასებას საჭიროებს.	ღვიძლის ფუნქცია, შედედება, ულტრაბგერა/CT ან MRCP. შესაძლებელია ინფექცია, სისხლდენა და ნაღვლის გაჟონვა; კათეტერის მოვლა წინასწარ იგეგმება.
ნეფროსტომია და შერჩეული შარდსაწვეთის სტენტები	ობსტრუქციისას შარდის გადინება; მიზეზის მკურნალობას უროლოგი გეგმავს. სიცხე ობსტრუქციის ფონზე შეიძლება გადაუდებელი იყოს.	თირკმლის ფუნქცია, შარდი/კულტურა, ულტრაბგერა ან CT. შესაძლებელია ინფექცია, სისხლდენა და მილის გადაადგილება; საჭიროა შეცვლისა და მიზეზის მკურნალობის გეგმა.
გასტროსტომია და გასტროიეიუნოსტომია	კვების წვდომა, როცა პირით მიღება არასაკმარისი ან სახიფათოა; ფასდება ყლაპვა და კვებითი მდგომარეობა.	ანატომია, წინა ოპერაციები და შედედება. შესაძლებელია ინფექცია, გაჟონვა და მილის გადაადგილება; ოჯახს უხსნიან კვებისა და მოვლის წესებს.
ვენური პორტი, PICC და ცენტრალური კათეტერი	ქიმიოთერაპიის, ხანგრძლივი მედიკამენტური მკურნალობისა და სხვა დასაბუთებული საჭიროების წვდომა.	ვენების, ინფექციისა და შესაბამისი ანალიზების შეფასება. რისკებია თრომბოზი, ინფექცია, არასწორი მდებარეობა და ზოგიერთი წვდომისას პნევმოთორაქსი; იგეგმება მოვლა და ამოღება.

სისხლძარღვოვანი ჩარევები და ემბოლიზაცია

დაავადება ან პროცედურა	როდის და როგორ გამოიყენება	გამოკვლევები, რისკები და მეთვალყურეობა
კათეტერული ანგიოგრაფია	სისხლძარღვების კონტრასტული რენტგენული გამოკვლევა დამოუკიდებლად ან მკურნალობის დროს.	დოპლერი, CT/MR-ანგიოგრაფია შეიძლება ალტერნატივა იყოს. ფასდება თირკმლები და კონტრასტზე რეაქცია; შესაძლებელია სისხლდენა, სისხლძარღვის დაზიანება და დასხივება.
პერიფერიული ანგიოპლასტიკა და სტენტირება	შერჩეული არტერიული შევიწროების გაფართოება სიარულისას/მოსვენებისას ტკივილის ან შეუხორცებელი ჭრილობის შემთხვევაში.	პულსი, კოჭ-მხრის ინდექსი, დუპლექსი და სისხლძარღვოვანი გამოსახულება. შესაძლებელია ხელახალი შევიწროება, თრომბოზი და ემბოლია; საჭიროა წამლები, ჭრილობის მოვლა და კონტროლი.
თრომბოლიზისი და მექანიკური თრომბექტომია	ზოგიერთი არტერიული/ვენური თრომბის მოცილება; ბევრ პაციენტს მედიკამენტური მკურნალობა სჭირდება.	მდებარეობა, ხანგრძლივობა, გამოსახულება და სისხლდენის რისკი განსაზღვრავს არჩევანს. შესაძლებელია მძიმე სისხლდენა და ემბოლია. კიდურის მწვავე იშემია ან ფილტვის ემბოლიის ნიშნები ადგილობრივ გადაუდებელ დახმარებას მოითხოვს.
აქტიური სისხლდენის ემბოლიზაცია	სისხლმდენი სისხლძარღვის დახშობა სპირალით ან სხვა მასალით შერჩეული ტრავმის, კუჭ-ნაწლავის ან მენჯის სისხლდენისას.	გადაუდებელი შეფასება, CT/ანგიოგრაფია და ანალიზები. შესაძლებელია მეზობელი ქსოვილის იშემია და განმეორებითი სისხლდენა; აქტიური სისხლდენისას მგზავრობას არ უნდა დაელოდოთ.
ანევრიზმები: EVAR, TEVAR და შერჩეული ემბოლიზაცია	აორტისა და სხვა სისხლძარღვების ზოგიერთი ანევრიზმის ენდოვასკულური მკურნალობა შესაბამისი ანატომიისას.	CT/MR-ანგიოგრაფია, თირკმლის ფუნქცია და სისხლძარღვოვანი გუნდი. შესაძლებელია ენდოლიკი, დახშობა და განმეორებითი ჩარევა; საჭიროა ხანგრძლივი კონტროლი. უეცარი ძლიერი გულმკერდის, ზურგის ან მუცლის ტკივილი გადაუდებელია.
ნეიროინტერვენციული პროცედურები	თავის ტვინის ზოგიერთი ანევრიზმა, მალფორმაცია და ინსულტის თრომბექტომია სპეციალიზებულ ცენტრში.	ტვინის/სისხლძარღვების გამოსახულება და ნეიროვასკულური გუნდი. ეს ცალკე სპეციალიზაციაა; ინსულტის ნიშნები ან უჩვეულოდ ძლიერი უეცარი თავის ტკივილი დაუყოვნებლივ დახმარებას საჭიროებს.
ვარიკოზი და ვენური რეფლუქსი	დადასტურებული რეფლუქსისას თერმული აბლაცია, სკლეროთერაპია ან სხვა შერჩეული მეთოდი.	დუპლექსური ულტრაბგერა. შესაძლებელია თრომბოზი, კანის/ნერვის დაზიანება და რეციდივი. კომპრესიას, მოძრაობასა და კონტროლს ინდივიდუალურად განსაზღვრავენ; მუდმივი შედეგი გარანტირებული არ არის.
ვარიკოცელე და მენჯის ვენური დარღვევები	შერჩეული დადასტურებული ვენური დარღვევის ემბოლიზაცია; ტკივილის სხვა მიზეზები უნდა შეფასდეს.	დოპლერი, ზოგჯერ MRI/CT ან ვენოგრაფია და უროლოგიური/გინეკოლოგიური შეფასება. შესაძლებელია რეციდივი და არასამიზნე ემბოლიზაცია; ტკივილის მოხსნა და ორსულობა გარანტირებული არ არის.
სისხლძარღვოვანი მალფორმაციები	ზოგიერთი არტერიოვენური/ვენური მალფორმაციის ემბოლიზაცია ან სკლეროთერაპია ტკივილის, სისხლდენის ან შეშუპებისას; ზოგჯერ ეტაპობრივად.	ულტრაბგერა, MRI და ანგიოგრაფია ნაკადის ტიპისა და გავრცელების მიხედვით. შესაძლებელია კანის/ნერვის დაზიანება და თრომბოზი; მეთოდი და განმეორებითი სესიები ინდივიდუალურია.
საშვილოსნოს არტერიების ემბოლიზაცია მიომისას	ზოგიერთი მიომით გამოწვეული უხვი სისხლდენის ან ზეწოლის ალტერნატივა გინეკოლოგიური შეფასების შემდეგ.	ულტრაბგერა/MRI და სისხლის ანალიზი. განიხილება ოპერაცია, ინფექცია, საკვერცხის ფუნქცია და მომავალი ორსულობა; საშვილოსნოს შენარჩუნება ნაყოფიერების გარანტია არ არის.
პროსტატის არტერიების ემბოლიზაცია	პროსტატის კეთილთვისებიანი გადიდების ზოგიერთი სიმპტომის ვარიანტი უროლოგის შეფასების შემდეგ; კიბოს მკურნალობა არ არის.	სიმპტომები, შარდი, ნაკადი/ნარჩენი შარდი, PSA ჩვენებით და სისხლძარღვოვანი ანატომია. სხვა მიზეზები უნდა გამოირიცხოს; შესაძლებელია შარდის შეკავება, მეზობელი ქსოვილის დაზიანება და ეფექტის არარსებობა.
დიალიზის ფისტულის ან გრაფტის ჩარევები	დიალიზის წვდომის ზოგიერთი შევიწროების ან თრომბოზის ანგიოპლასტიკა/თრომბის მოცილება.	წვდომის გასინჯვა, დუპლექსი და ფისტულოგრაფია. შესაძლებელია სისხლდენა, ხელახალი შევიწროება/თრომბოზი; გეგმა ნეფროლოგსა და დიალიზის ცენტრთან თანხმდება.

სიმსივნეები, პორტული ჰიპერტენზია და ტკივილი

დაავადება ან პროცედურა	როდის და როგორ გამოიყენება	გამოკვლევები, რისკები და მეთვალყურეობა
სიმსივნის თერმული აბლაცია	ღვიძლის, თირკმლის, ფილტვისა და სხვა ორგანოების შერჩეული სიმსივნის რადიოსიხშირული, მიკროტალღური ან კრიოაბლაცია.	პათოლოგია, CT/MRI, ზომა/მდებარეობა და კონსილიუმი. შესაძლებელია სისხლდენა, ორგანოს დაზიანება, არასრული აბლაცია და ფილტვის ჩარევისას პნევმოთორაქსი; საჭიროა პასუხის კონტროლი.
ქემოემბოლიზაცია — TACE	ღვიძლის ზოგიერთი სიმსივნისას პრეპარატის ადგილობრივი მიწოდება ემბოლიზაციასთან ერთად; განსხვავდება სისტემური ქიმიოთერაპიისგან.	სიმსივნის ტიპი/სტადია, ღვიძლის რეზერვი, პორტული ნაკადი, თირკმლები და სისხლი. შესაძლებელია პოსტემბოლიზაციური სინდრომი, ინფექცია და ღვიძლის დაზიანება; შემდგომ გეგმას ონკოლოგიური გუნდი განსაზღვრავს.
რადიოემბოლიზაცია — TARE / Y-90	რადიოაქტიური მიკროსფეროები ღვიძლის შერჩეული სიმსივნისთვის სპეციალიზებული შეფასების შემდეგ.	დაგეგმვის ანგიოგრაფია, ბირთვული მედიცინის შეფასება, გამოსახულება და ღვიძლის რეზერვი. შესაძლებელია არასამიზნე დასხივება და ღვიძლის დაზიანება; რადიაციული უსაფრთხოების წესები ინდივიდუალურია და შეიძლება რამდენიმე ვიზიტი გახდეს საჭირო.
TIPS	შუნტი პორტული ჰიპერტენზიის ზოგიერთი გართულებისას, მაგალითად განმეორებითი ვარიკოზული სისხლდენის ან რეფრაქტერული ასციტისას; ციროზს არ აქრობს.	ღვიძლისა და თირკმლის ფუნქცია, სისხლძარღვოვანი გამოსახულება და გულის შეფასება ჩვენებით. შესაძლებელია ენცეფალოპათია და ღვიძლის/გულის ფუნქციის გაუარესება; საჭიროა ჰეპატოლოგი და შუნტის დოპლერ-კონტროლი.
ვერტებროპლასტიკა და კიფოპლასტიკა	ზოგიერთი მტკივნეული მალას კომპრესიული მოტეხილობისთვის; არ არის დისკის თიაქრის ან ყველა ზურგის ტკივილის მკურნალობა.	MRI/CT, ნევროლოგიური შეფასება და ანალიზები განასხვავებს მოტეხილობას, სიმსივნესა და ინფექციას. შესაძლებელია ცემენტის გაჟონვა, ემბოლია და ნერვის დაზიანება; განიხილება კონსერვატიული მოვლა და ძვლის ჯანმრთელობა.
გამოსახულებით კონტროლირებადი ინექცია, ბლოკადა და ნეიროლიზი	ზოგიერთი ტკივილის მდგომარეობისას მიზეზის შეფასებისა და ტკივილის სპეციალისტთან შეთანხმების შემდეგ.	გასინჯვა, საჭირო გამოსახულება და წამლების შეფასება. შესაძლებელია ინფექცია, სისხლდენა, ნერვის დაზიანება, დროებითი ან არარსებული ეფექტი; გათვალისწინებულია რეაბილიტაცია და ალტერნატივები.

რას ვაკეთებთ

ექიმი აფასებს სიმპტომებს, დიაგნოზს, წინა მკურნალობასა და მიზნებს. სისხლის საერთო ანალიზი, თრომბოციტები, შედედება, თირკმლისა და ორგანოს ფუნქცია საჭიროების მიხედვით ინიშნება. ჩარევას სჭირდება ცალკე ჩვენება, თანხმობა, ანესთეზიისა და შემდგომი მოვლის გეგმა. ზოგჯერ წამლები, დაკვირვება, ენდოსკოპია ან ოპერაცია უფრო შესაბამისია.

რომელი დოკუმენტები მოვამზადოთ?

მოამზადეთ დათარიღებული დასკვნები და ორიგინალი DICOM-გამოსახულებები, პათოლოგია, წინა ჩარევების აღწერა, წამლები და დოზები, ალერგიები და კონტრასტზე რეაქციები. აცნობეთ თირკმლის დაავადება, სისხლის გამათხელებლები, დიაბეტი, ორსულობის შესაძლებლობა და იმპლანტები. სიმსივნისას დაამატეთ სტადია და ონკოლოგიური მკურნალობა. MPGCARE ადასტურებს უსაფრთხო გადაცემის არხსა და თარგმნის საჭიროებას; დამატებით კვლევებს საავადმყოფო არჩევს.

მომზადება, კონტრასტი და ანესთეზია

მხოლოდ მიმღები გუნდი გაძლევთ ინდივიდუალურ წერილობით გეგმას შიმშილობის, წამლებისა და პროცედურის მომზადებისთვის. თვითნებურად არ შეწყვიტოთ სისხლის გამათხელებელი ან დიაბეტის წამლები. ულტრაბგერა არ იყენებს მაიონებელ გამოსხივებას, CT/რენტგენოსკოპია იყენებს; სარგებელსა და კონტრასტის/დასხივების რისკს ექიმი აფასებს. ადგილობრივი ანესთეზია, სედაცია ან ზოგადი ანესთეზია დამოკიდებულია ჩარევასა და პაციენტზე.

შედეგები და მეთვალყურეობა საკუთარ ქვეყანაში

დააზუსტეთ, ვინ აცნობებს პათოლოგიის/გამოსახულების შედეგს და როდის ფასდება კლინიკური პასუხი. ტექნიკური დასრულება არ ნიშნავს ტკივილის მოხსნას ან სიმსივნის კონტროლს. მიიღეთ გაწერის ანგარიში, წამლებისა და მოწყობილობის/დრენაჟის მოვლის გეგმა, საგანგაშო ნიშნები და კონტროლის გრაფიკი. შეთანხმდეს ადგილობრივი ექიმი, გუნდის კონტაქტი და დრენაჟის შეცვლის/რეაბილიტაციის ხელმისაწვდომობა. ყოფნის ხანგრძლივობა, თანმხლები პირი და მგზავრობის შესაძლებლობა ინდივიდუალურია.

როდის გვჭირდება ადგილობრივი გადაუდებელი დახმარება?

უეცარი სისუსტე ან მეტყველების დარღვევა, უჩვეულოდ ძლიერი თავის ტკივილი, გულმკერდის ტკივილი, მძიმე ქოშინი, ცივი მტკივნეული კიდური, ძლიერი სისხლდენა, გონების დაკარგვა, სიცხე სიყვითლესთან ან მძიმე მდგომარეობა ობსტრუქციისას საჭიროებს ადგილობრივ გადაუდებელ დახმარებას. ჩარევის შემდეგ მზარდი ტკივილი, სისხლდენა, სიცხე, ახალი სისუსტე, სუნთქვის გაძნელება ან გადაადგილებული დრენაჟი მდგომარეობის გაუარესებით დაუყოვნებლივ შეფასებას მოითხოვს. არ დაელოდოთ საერთაშორისო ვიზიტს ან ტრანსფერს.

რა უნდა დადასტურდეს მკურნალობამდე?

რომელი მეთოდი, სპეციალისტი და საავადმყოფოა შესაფერისი? აღწერილია პათოლოგია, ანესთეზია, მოწყობილობები, განმეორებითი სესიები და კონტროლი? ვინ მართავს გართულებას ან არასაკმარის პასუხს? დაადასტურეთ რისკები, ალტერნატივები და წერილობითი კლინიკური მოცულობა. ხელმისაწვდომობა და შესაბამისობა ინდივიდუალურად მოწმდება; განკურნებისა და მუდმივი შედეგის გარანტია არ გაიცემა.

კოორდინაცია ბათუმიდან

MPGCARE-ის ოფისი ბათუმში, საქართველოში, ეხმარება დოკუმენტებისა და გეგმური ვიზიტის კოორდინაციას. შეთანხმებული მგზავრობისთვის შესაძლებელია უფასო სარფი–ტრაბზონისა და აეროპორტი–კლინიკის ტრანსფერი; მარშრუტი, პირობები და პაციენტის მგზავრობისთვის მზადყოფნა წინასწარ დასტურდება. ეს არ არის გადაუდებელი სამედიცინო ტრანსპორტი.

დაუკავშირდით MPGCARE-ს დოკუმენტების გადასაცემად და საავადმყოფოსთან ინდივიდუალური გეგმის შესათანხმებლად.

+90 850 259 5553 · WhatsApp